luni, 17 aprilie 2017

Monstrul din cabinetul de oncologie

14 aprilie 2017

Este vineri, Vinerea Mare. Oamenii aşteaptă Paştele, dar eu sunt deprimat. Sunt două luni de când un medic urolog şi un medic oncolog mi-au prescris tratament hormonal pentru adenocarcinomul prostatic. Dar n-am făcut acest tratament cu Casodex, pentru că un alt urolog, care urmează să-mi facă operaţia de prostatectomie radicală, mi-a spus că nu se recomandă tratament înainte de operaţie. Şi timpul trece, irosindu-mi şansele. În ultimele zile au apărut evenimente noi: urină cu sânge şi scaun cu sânge, iar eu nu ştiu ce este bine pentru mine, să încep tratamentul sau nu? Gândul că s-au declanşat metastazele mă deprimă.

Simt nevoia să aflu opinia, sfaturile şi să primesc, poate, încurajări de la un medic. Merg la policlinică, la cabinetul de oncologie. Sunt singurul nefericit care bate la uşa acestui cabinet, în Vinerea Mare. Asistenta îmi spune că doctoriţa al cărei pacient am devenit este în concediu, dar este înlocuită de un alt medic. Îi spun ce necazuri m-au împins către policlinică şi ea îl anunţă pe medicul respectiv. Mi se strânge inima; am mai fost la el, pentru a cunoaşte şi opinia lui, spre a o compara cu cele ale altor medici. Timp de aproximativ un sfert de oră m-a bombardat cu accesele lui de furie: pentru că mă rezemasem de un dulap, pentru că îl întrerupeam cu întrebările mele de om speriat, pentru că mi-am cerut scuze şi am vrut să mă retrag, pentru orice reacţie umană. Probabil că, dacă m-ar fi putut transforma într-un obiect, nu ar mai fi fost furios.

Asistenta îmi spune să aştept. După vreo oră, îmi dă fişa medicală şi-mi spune să merg la cabinetul medicului, din spital. Bat la uşă, aud o voce care parcă a zis să intru, întredeschid uşa şi-l văd mâncând. Spun „Scuzaţi, vă rog!” şi vreau să mă retrag. El strigă la mine: „Intră, dacă tot m-ai deranjat!” Intru. Se răsteşte la mine pentru că am pus mâna pe nu ştiu ce. Îmi porunceşte să stau pe pat şi să-i spun repede ce probleme am, că trebuie să plece acasă. Se uită nervos prin dosarul meu cu documente medicale.

 - Domnule doctor, sunt într-o situaţie îngrozitoare. Sunt vreo două luni de când mi s-a prescris tratament cu Casodex, dar medicul urolog care mă va opera mi-a spus că nu se recomandă acest tratament înainte de operaţie, de aceea eu nu am urmat tratamentul. Între timp au apărut dureri în zone în care nu aveam dureri, în picioare, în partea stângă a abdomenului, unde cred că se află splina şi unde am şi o coastă care a fost fracturată cândva. Am urinat cu sânge şi am avut şi scaun cu sânge.

      - Dacă urinezi cu sânge, înseamnă că ţi-a fost atacată de cancer şi vezica. Va trebui tăiată. Dacă te dor oasele înseamnă că ai metastază osoasă.

          Mă cuprinde groaza. El se uită la mie şi continuă şi mai nemilos, de parcă sadismul lui s-ar hrăni cu ceea ce citeşte pe faţa mea.

             - Dacă ai scaun cu sânge, înseamnă că ţi-a atacat şi maţul gros. Se va scoate rectul şi ţi se va face o pungă laterală, în burtă, pe unde vor ieşi fecalele.

             - Domnule, doctor, spun cu vocea sugrumată, dar de ce medicul urolog mi-a spus să nu încep tratamentul? Înseamnă că m-a nenorocit, cancerul s-a extins din prostată în alte zone ale corpului!

            - De ce mă întrebi pe mine?! Întreabă-l pe ăla! Uite reţeta, mergi din nou în policlinică, apoi vino s-o semnez, iar la ieşire din policlinică mergi să pună ştampila rotundă!

Scriu aceste rânduri după trei zile şi totuşi resimt, diminuate, acele trăiri. Amplificaţi cu o sută ceea ce simţiţi citind acest text şi, poate, veţi simţi o parte din ceea ce am trăit eu atunci, în cabinetul acelui aşa-zis medic. Ştiu că medicii nu se pot implica empatic decât în mică măsură, pentru a nu se îmbolnăvi ei înşişi, dar simt că fiinţa din acel cabinet nu merită calitatea de medic. I s-ar fi potrivit, de exemplu, meseria de fierar, spre a lovi furios, cu barosul, fierul înroşit.


Şi câţi or fi ca ăsta, în sistemul medical din  România! 

duminică, 9 aprilie 2017

Martor neputincios la propria mea dezintegrare


Astăzi, de pe la ora douăsprezece, au început nişte semne dureroase, care continuă şi acum, de natură să mă îngrijoreze profund. Probabil că Împăratul Bolilor şi-a extins împărăţia. Nu mai am suficientă energie, motivaţie pentru a mă gândi la proiecte. De-aş putea, măcar, să-mi pun ordine în viaţă, în vederea Marii Treceri. Neputincios, asist la propria mea dezintegrare şi mă gândesc la drumul care m-a adus aici.

CARENŢE ÎN INSTRUCŢIA ŞI EDUCAŢIA PROPRII

Problemele de sănătate care au condus la situaţia actuală au început cu mai bine de trei ani în urmă. Lipsurile din domeniul instrucţiei şi al educaţiei, atât la nivel individual, cât şi la nivel de cuplu, au generat neglijenţă cu grave consecinţe.

INCOMPETENŢĂ, NEPĂSARE, MALPRAXIS ŞI ORGOLII ALE MEDICILOR

De la o anumită vârstă a pacienţilor (din ce în ce mai coborâtă), medicii de familie ar trebui să prescrie, din proprie iniţiativă, pacienţilor lor, cel puţin testul PSA. Eu nu am beneficiat de acest fel de iniţiativă. Cineva a observat comportamentul meu nocturn şi a obţinut o programare la medicul meu de familie, căruia i-am spus problemele mele de sănătate. Rezultatul testului PSA a fost de 53 unităţi (limita maximă admisibilă fiind 4!).

Din acel moment (acum un an şi trei luni), am început să frecventez cabinetele medicale ale urologilor. Soţia a făcut o cercetare pe internet şi a decis să merg la medicul cel mai bine cotat din ţară. Acesta m-a repartizat, însă, la un alt medic, care a devenit medicul meu curant pentru timp de vreun an. Mi-a făcut două puncţii-biopsii. Din câte am putut pricepe ulterior, ambele neprofesionale. La prima, rezultatul a fost "în limitele benignităţii". Este tot ce mi-a spus şi medicul respectiv. Nicio recomandare, niciun sfat, mi-a mai spus, doar, să vin la cotrol peste cinci luni. În prostia mea, în prelungirea insuficientei lui determinări, nu m-am dus la control peste cinci luni, ci am mai stat acasă încă şapte luni, "tratându-mă" cu ceaiuri. Între timp, am repetat testul PSA, care a avut valori în scădere, totuşi foarte mari: patruzeci şi ceva, apoi treizeci şi ceva. Ultimul rezultat a fost îngrozitor: 110! Speriat, am mers la control. Medicul respectiv mi-a făcut a doua biopsie. Referitor la această biopsie, prin intermediul unei persoane importante din spital, de la laborator mi s-a comunicat că nu a fost bine realizată, de aceea nu permite o concluzie cu privire la natura tumorii. Cel puţin doi medici urologi, când am pronunţat numele medicului curant, mi-au spus că am avut "ghinion".
Am solicitat consultaţie la un alt medic, despre care mulţi pacienţi mi-au vorbit elogios. Dar m-a amânat câteva săptămâni, fără a-mi spune de ce. În final, mi-a spus că-i fac mari necazuri, căci am fost la "şeful", iar şeful m-a repartizat la un anumit medic, deci trebuie să fiu tratat, în continuare, de acel medic.

Între timp, făcusem testul cu computer tomograful şi testul pentru scintigrafie osoasă, în urmă cu două, respectiv o lună de zile. Rezultatele erau cum că nu au apărut metastaze. Dar a treia biopsie, profesională, a venit cu verdictul: adenocarcinom prostatic (cancer la prostată).

Întrucât medicul dorit nu m-a acceptat, am mers din nou la "şeful". Acesta mi-a prescris tratament hormonal şi revenire la control peste şase luni, pentru a decide, atunci, ce mai ar fi de făcut. Ajuns la oncolog, pentru a-mi trascrie reţeta, acesta mi-a prescris alt tratament, cu motivul că "el nu se bagă peste cuţitul urologului, şi nici urologul nu trebuie să se bage în specialitatea oncologului". Am avut, din nou, o perioadă îngrozitore, fiind pus în situaţia de a nu ştii ce este mai bine pentru mine. Şi n-am făcut decât să irosesc timp.

După alte săptămâni de întârziere cu urmări grave, am obţinut o consultaţie la mediul elogiat, în cadrul unei clinici private. Mi-a spus că-mi recomandă "prostatectomie radicala", urmată de teste PSA. Operaţia ar trebui să fie la cel puţin şase săptămîni de la biopsie (pe 8 aprilie s-a împlinit o lună). Dacă, după operaţie, rezultatul testului va fi bun, va însemna că problema este rezolvată, dacă rezultatul nu va fi bun, va fi necesar tratament hormonal. Deci nu mi-a spus clar că există riscul de metastaze. Când l-am întrebat dacă, în acest timp, pînă la operaţie, nu este necesar un tratament, pentru frânare evoluţiei bolii, mi-a spus că nu se recomandă tratament hormonal înainte de operaţie.
Şi uite aşa, timpul trece şi şansele mele se irosesc. Operaţia ar trebui să coste 20000 de lei (două sute de milioane de lei vechi), bani pe care nu-i am.

Azi au început dureri pe care nu le-am mai avut, în altă zonă. Mă simt ca un martor neputincios la propria sa dezintegrare.

Post scriptum

"Cine putea şti? Chiar şi medicii... parcă ei ştiau dacă porniseră sau nu să plutească micile celule singuratice, ucigătoare, bărci ale trupelor de desant în întuneric? Sau în ce loc au debarcat?"

Soljeniţîn, Pavilionul canceroşilor, referitor la... metastaze.